(記者 葉余華 特約記者 葉斌)近年來,我市在完善醫(yī)療救助機(jī)制、探索救助途徑、提升救助效果上下功夫,切實(shí)解決了困難群體和重點(diǎn)優(yōu)撫群體的醫(yī)療難問題,真正讓他們“看上病、看好病”。去年,我市醫(yī)療救助金額達(dá)1000萬元。日前,泰州市在我市召開現(xiàn)場會,推廣了我市醫(yī)療救助的經(jīng)驗(yàn)做法。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助 實(shí)行“兩取消、兩提高” 我市共有城鄉(xiāng)低保、五保、孤兒和60年代精簡退職老職工等困難群體3.8萬多人,老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫群體5000多人。市民政局局長潘傳倫介紹,為讓這些困難人群“看上病、看好病”,2008年至今,我市三度完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策,使醫(yī)療救助工作與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展同步,努力與城鄉(xiāng)困難群體的醫(yī)療救助需求相適應(yīng)。 自2008年以來,我市先后出臺了農(nóng)村居民醫(yī)療救助實(shí)施辦法、農(nóng)村醫(yī)療救助操作辦法、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助暫行辦法,分步實(shí)施醫(yī)療救助工作;2009年11月,我市出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助暫行辦法,統(tǒng)一了救助比例,適度提高了醫(yī)療救助限額,實(shí)行了醫(yī)療救助城鄉(xiāng)一體化;去年7月,市政府進(jìn)一步修訂暫行辦法,實(shí)行了“兩取消、兩提高”,取消了醫(yī)療救助對象原來需要支付的1000元起付線,取消了救助病種;提高了救助比例,將救助對象的救助比例由30%提高到50%,救助限額由8000元提高到25000元。 醫(yī)院結(jié)算“一張單子” 救助、醫(yī)保兩不誤 “太好了,沒想到住院花了近2萬元,出院時(shí)只交了9300多元。”日前,家住黃橋鎮(zhèn)朱何村石馬3組的顧美蘭說,前陣子她因肝病住院治療,出院時(shí)就一張結(jié)算單,新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金解決5000多元,醫(yī)療救助4600多元,她只交了9300多元。顧美蘭是我市實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療住院救助“一站式”服務(wù)的受益人之一。 為緩解城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問題,我市幾年前就建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系,對城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)實(shí)行醫(yī)療救助。由于醫(yī)療救助屬于事后救助,報(bào)銷程序較為復(fù)雜,時(shí)間周期長,再加上全市缺乏統(tǒng)一的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),因此給困難群眾帶來很多不便。 為提高城鄉(xiāng)貧困群眾的生活質(zhì)量和健康水平,減少救助結(jié)算環(huán)節(jié),提高救助效率,切實(shí)幫助貧困群眾解決就醫(yī)方面的難題,自2009年7月開始,我市著手推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助同步結(jié)算平臺建設(shè),去年1月1日起正式投入運(yùn)行。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象到定點(diǎn)醫(yī)院住院治療時(shí)只需提供身份證、低保證、五保證或重點(diǎn)優(yōu)撫對象證件,結(jié)算時(shí)只需繳納個(gè)人負(fù)擔(dān)的一部分費(fèi)用即可出院,醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了“即用即補(bǔ)”。截至目前,全市累計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助金2000多萬元,3000多名低保對象受益。 醫(yī)療救助成果 惠及更多困難群體 為讓發(fā)展成果惠及更多困難群體,近年來,我市在醫(yī)療救助上邁出了四大步。將重點(diǎn)優(yōu)撫對象納入醫(yī)療求助范圍。享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含一至六級殘疾軍人),其住院基本醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷和醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,住院可報(bào)銷費(fèi)用余額按孤老優(yōu)撫對象90%,烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬70%,病故軍人遺屬60%,1954年10月31日前入伍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人和同時(shí)期入伍的七至十級殘疾軍人50%,1954年11月1日以后入伍的七至十級殘疾軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、“兩參”退役軍人40%的比例予以補(bǔ)助,每年補(bǔ)助最高限額不超過25000元。 對城鄉(xiāng)低保邊緣群體中的重大病患者實(shí)施醫(yī)療救助。自2009年以來,我市采取自下而上審核報(bào)批的辦法,對1300多名低保邊緣戶中的重大疾病患者實(shí)施醫(yī)療救助,救助金額達(dá)9410萬元。對醫(yī)療救助對象實(shí)施門診醫(yī)療和小病醫(yī)療救助。去年,在發(fā)放門診、小病醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)的同時(shí),加強(qiáng)對門診、小病醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管,?顚S,確保這部分費(fèi)用真正用在最需要幫助的困難群體身上。對尿毒癥、白血病患者實(shí)施專項(xiàng)救助。去年組織對尿毒癥、白血病患者實(shí)施醫(yī)療救助900多人次。其中,對符合醫(yī)療救助條件的求助對象,每人救助3000元,對參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)對象每人救助1000元,對其他救助對象每人救助2000元,共發(fā)放救助金額107.3萬元。 潘傳倫介紹,為進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療救助的及時(shí)性和實(shí)效性,保證城鄉(xiāng)困難群眾及時(shí)看上病、看得起病,今年我市還將拿出200多萬元,免費(fèi)為所有醫(yī)療救助對象辦理新農(nóng)合。屆時(shí),全市將有4.5萬名左右的城鄉(xiāng)低保、五保、孤兒和60年代精簡退職老職工等困難群體,老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)軍人等在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象受益。 |
