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泰興健康扶貧補充保險啟動“一站式”理賠服務

2018-03-12 來源:中國江蘇網(wǎng) 瀏覽次數(shù):

  中國江蘇網(wǎng)3月9日泰州訊(姚娟玉 蔡文)實施健康扶貧補充保險是泰興市政府2018年民生實事工程之一,也是創(chuàng)新扶貧方式,加快脫貧進程的一項重要舉措。泰興市政府向中國人壽泰興分公司投入保費480萬元,為全市 23963個低收入人口辦理了健康扶貧補充保險,從提高門診慢性病醫(yī)療費用補助、重大疾病初次診療補助、住院費用補助、住院生活失能護理補助等五個方面開展健康扶貧。

  工作推進過程中,泰興市扶貧辦、人社、財政、衛(wèi)計、民政等部門加強協(xié)調(diào)配合,及時進行建檔立卡數(shù)據(jù)比對,認真核實參保對象,完善投保資料,落實保費資金,全市扶貧保險已順利出單。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)會同中國人壽泰興分公司多形式、全方位地開展宣傳活動,發(fā)放《泰州市健康扶貧補充保險告知書》、愛心服務卡近2.4份,將健康扶貧補充保險的各項政策宣傳到每家每戶。

  為規(guī)范理賠行為,給參保對象提供快捷方便的理賠服務,泰興人壽公司成立了健康扶貧保險工作組,赴蘇南考察學習商業(yè)保險先進服務模式,會同人社局、衛(wèi)計委開發(fā)了健康扶貧保險“一站式”服務系統(tǒng),充分利用基本醫(yī)療保險支付平臺,實行數(shù)據(jù)共享,簡化理賠流程和手續(xù),實現(xiàn)了“參保對象在市內(nèi)37家醫(yī)院治療,同步享受健康扶貧保險醫(yī)療費用報銷”的“一站式”理賠結(jié)算,消除了相關險種出現(xiàn)時參保對象先支付費用、再完善手續(xù)進行二次理賠的麻煩,杜絕了違規(guī)理賠現(xiàn)象的發(fā)生。2018年1月系統(tǒng)通過測試正式運行,至2月底,全市開展住院費用賠償61人次,理賠金額4.5萬元;住院津貼賠償157人次,理賠金額6.4萬元;重大疾病初次診療補助1人次2000元。