城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例提高
| 記者從市人社局獲悉,自7月1日起,我市將又一次提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保群眾住院治療費用報銷比例,最高報銷額可達20萬元。
為進一步提高城鎮(zhèn)參保居民基本醫(yī)療保險待遇水平,引導(dǎo)參保人員合理選擇醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),根據(jù)上級相關(guān)政策精神,從7月1日起我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例作出調(diào)整:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其他一級以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)起付標準200元,超過起付標準的住院醫(yī)療費用報銷比例城鎮(zhèn)居民為80%,在校學(xué)生為95%;二、三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準400元,報銷比例城鎮(zhèn)居民為75%,在校學(xué)生為85%;轉(zhuǎn)市外定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準600元,報銷比例城鎮(zhèn)居民為65%,在校學(xué)生為75%;轉(zhuǎn)市外非定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準600元,報銷比例城鎮(zhèn)居民為60%,在校學(xué)生為65%;狂躁型精神病、精神分裂癥(不包括單純型)、抑郁癥患者在?崎T診或者?漆t(yī)院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例由50%提高至70%;初次參保人員住院醫(yī)療費用支付限額為6萬元,在校學(xué)生為8萬元,每連續(xù)繳費一年最高支付限額在原有基礎(chǔ)上提高2萬元,最高支付限額為20萬元。 據(jù)了解,這次城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療費用在去年報銷比例的基礎(chǔ)上提高了5—10個百分點。調(diào)整后,居民醫(yī)保的最高報銷比例(實行基藥且零加價的基層醫(yī)療機構(gòu))達到95%,且市內(nèi)二三級醫(yī)院最高報銷比例達到85%。通過提高住院報銷待遇,切實減輕了個人負擔(dān),城鎮(zhèn)參保居民“看病貴”問題將不再是問題。 家住城區(qū)的王女士今年45歲,年初被查出患有乳腺癌,需要住院治療。住院至今,王女士已花去3萬元,最近醫(yī)生通知她下月可實施手術(shù),還需醫(yī)藥費4萬多元。7萬元的醫(yī)藥費對王女士不算富裕的家庭來說,是一筆沉重的負擔(dān)。在得知7月1日起城區(qū)居民住院報銷比例又一次提高后,王女士算了筆帳,按照以往的報銷比例,她最高只能報4.9萬元,但調(diào)整后,她可以報銷5.3萬元。 我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險從2007年實施以來,報銷比例每年都在不斷提高。目前,我市城鎮(zhèn)居民參??cè)藬?shù)已經(jīng)達到7.7萬人,自2007年以來,住院保險報銷總額達4044多萬元,已有1萬多人次享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷,住院醫(yī)療費用平均報銷比例超過78%。 |
