衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在向全國(guó)人大常委會(huì)作法律修改說(shuō)明時(shí)表示，完善的職業(yè)病診斷制度既可以為勞動(dòng)者順利、便捷地進(jìn)行職業(yè)病診斷，盡快落實(shí)職業(yè)病待遇提供法律保障，也可以通過(guò)合理分配職業(yè)病診斷過(guò)程中的各方義務(wù)有效引導(dǎo)甚至倒逼用人單位依法落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)病預(yù)防措施。

　　陳竺介紹說(shuō)，現(xiàn)行職業(yè)病防治法對(duì)職業(yè)病的預(yù)防、治療和職業(yè)病待遇保障各環(huán)節(jié)作了規(guī)范，各項(xiàng)制度總體是科學(xué)可行的。法律施行９年來(lái)，對(duì)遏制職業(yè)病高發(fā)勢(shì)頭起到了積極作用。

　　但目前我國(guó)的職業(yè)病防治工作形勢(shì)總體還比較嚴(yán)峻，與職業(yè)病相關(guān)的事件仍時(shí)有發(fā)生，如張海超的“開(kāi)胸驗(yàn)肺”、“毒蘋(píng)果”事件、云南水富“怪病”等。“這些事件暴露出部分用人單位不履行法定的職業(yè)病預(yù)防義務(wù)，職業(yè)病診斷難，職業(yè)病待遇、主要是‘老工傷’待遇落實(shí)難等問(wèn)題還比較突出。”陳竺說(shuō)。

　　職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)少，是職業(yè)病診斷的障礙之一。目前，我國(guó)共有職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)４８９家。全國(guó)還有６０多個(gè)地市沒(méi)有職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，甚至在個(gè)別省全省范圍內(nèi)只有１家職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)。勞動(dòng)者要申請(qǐng)職業(yè)病診斷常常舟車(chē)勞頓，成本很高，很多人因此望而卻步。

　　為破解這一問(wèn)題，職業(yè)病防治法修正案草案修改了相關(guān)規(guī)定，規(guī)定符合有關(guān)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可取得職業(yè)病診斷資質(zhì)，且職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不得拒絕勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求。

　　“這增加了勞動(dòng)者自主選擇診斷機(jī)構(gòu)的機(jī)會(huì)。”陳竺指出，這一修改旨在消除職業(yè)病診斷的受理門(mén)檻。

　　“舉證難”是勞動(dòng)者職業(yè)病診斷和獲賠的又一道“關(guān)卡”，也是最難以逾越的一道障礙。依照現(xiàn)行法律，勞動(dòng)者申請(qǐng)職業(yè)病診斷，需要提供職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件、工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)資料等，而其中一些材料都掌握在用人單位手中，普通勞動(dòng)者難以獲得。

　　北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心主任黃樂(lè)平說(shuō)，要求用人單位如實(shí)提供職業(yè)病診斷所需資料，但這等于是讓他們“自證其罪”，在現(xiàn)實(shí)中很難做到。

　　對(duì)此，修正案草案也作了有針對(duì)性地修改，一方面規(guī)定用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料。另一方面增加用人單位違反規(guī)定的法律責(zé)任，隱瞞、毀損或不提供職業(yè)病診斷、鑒定所需資料，情節(jié)嚴(yán)重的，將被責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，甚至被責(zé)令關(guān)閉。

　　修正案草案還增加規(guī)定，在職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者的自述等，作出職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論�！　�參與法律修改的中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所所長(zhǎng)李濤認(rèn)為，這是“通過(guò)具體的制度設(shè)計(jì)倒逼用人單位自覺(jué)履行提供職業(yè)病診斷所需資料”，進(jìn)一步強(qiáng)化用人單位在職業(yè)病診斷中的責(zé)任。

　　有關(guān)專(zhuān)家表示，清理職業(yè)病診斷鑒定障礙是當(dāng)前面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，但維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益更重要的不止于此，根本出路還是預(yù)防，除了督促用人單位依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，建立正式的勞動(dòng)務(wù)工關(guān)系，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)等措施之外，關(guān)鍵在于用人單位要自覺(jué)改善勞動(dòng)者的工作條件，為勞動(dòng)者創(chuàng)造健康、安全、舒適的工作環(huán)境。

　　此外，修正案草案還進(jìn)一步明確了職業(yè)病診斷中涉及的勞動(dòng)仲裁程序，使制度設(shè)置向保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益傾斜。

　　為完善職業(yè)病防治法律制度，修正案草案規(guī)定職業(yè)病防治工作要建立用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)范、職工群眾和社會(huì)監(jiān)督的機(jī)制；規(guī)定工會(huì)組織依法對(duì)職業(yè)防治工作進(jìn)行監(jiān)督，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益等。作者： 周婷玉 胡浩